鹅口疮的预防措施

鹅口疮的预防措施

专家说胆囊炎是一种由细菌或是病毒感染而导致的胆囊病变，患者发病时主要以腹部剧烈疼痛为主，同时还伴有右肩部和右肩胛骨下的疼痛，这时一定要采取有效的方法进行治疗，那么得了胆囊炎如何治疗呢?下面就请专家为您详细介绍。 新式内镜微创保胆取息肉术通过腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察息肉(炎症)位置，在肋缘下行2cm小切口入腹，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，不切断腹壁肌肉，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内息肉(消除炎症)。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无病变残留，确定胆囊内无病变后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。 　相关书籍急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10％之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。慢性胆囊炎：微创腹腔镜下胆囊切除是首选，极少数患者胆囊已经萎缩和癌变，更应尽早切除胆囊。 亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等;对80％～85％的早期病例有效;e. 蒲草清胆方 急性胆囊炎 一般治疗：卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。解痉、镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化;维生素K38-16mg，肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。抗菌治疗：氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。利胆：舒胆通、消炎利胆片、苗岭胆炎方、蒲草清胆方或清肝利胆口服液口服，发作缓解后方可应用。外科治疗：发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行保胆手术或胆囊切除。 以上介绍的是治疗胆囊炎的方法，专家说随着医疗水平的断发展，胆囊炎的治疗方法也越来越多了，微创技术的出现给胆囊炎患者带来了福音，微创治疗痛苦小，而且安全副作用小，深受患者一致的认可。